導(dǎo)讀:現(xiàn)如今,每4個(gè)成年人中,就有一個(gè)是非酒精性脂肪肝患者。
近年來,經(jīng)濟(jì)社會(huì)飛速發(fā)展,社會(huì)生產(chǎn)結(jié)構(gòu)的升級(jí)使得體力勞動(dòng)逐漸被腦力勞動(dòng)所取代,多做坐少動(dòng)的生活方式成為主流,人們生活水平的提高帶來了飲食結(jié)構(gòu)的變化,高糖、高熱量、高脂肪的膳食漸漸成為大多數(shù)人的日常……
在這樣的背景下,全球非酒精性脂肪肝(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的發(fā)病率逐年上升,成為最常見的慢性肝病之一。中金企信國(guó)際咨詢的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2016年世界上有15.5億人患有非酒精性脂肪肝,2021年全球非酒精性脂肪肝患者人數(shù)增長(zhǎng)到了18.1億,平均每4個(gè)人中就有1個(gè)患有非酒精性脂肪肝。此外,根據(jù)預(yù)測(cè),在未來的一段時(shí)間內(nèi),全球非酒精性脂肪肝的患病人數(shù)將以穩(wěn)定的速度持續(xù)增長(zhǎng)。
從學(xué)術(shù)上來說,非酒精性脂肪肝指的是“除外酒精和其他明確的損肝因素所致的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度沉積為主要特征的臨床病理綜合征,與胰島素抵抗和遺傳易感性密切相關(guān)的獲得性代謝應(yīng)激性肝損傷”,簡(jiǎn)單來說就是肝細(xì)胞脂肪化,當(dāng)肝細(xì)胞脂肪化數(shù)據(jù)超過5%時(shí),即可診斷為非酒精性脂肪肝。
非酒精性脂肪肝又被稱為“沉默的疾病”,多數(shù)時(shí)候沒有臨床癥狀或癥狀不明顯,患者經(jīng)常無形中任其發(fā)展成肝炎、肝硬化、肝細(xì)胞癌等疾病,這些疾病會(huì)對(duì)患者的身體造成不可逆的損害,甚至導(dǎo)致患者死亡。因此,非酒精性脂肪肝的早期檢測(cè)十分重要。
日前,上海
交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院賈偉平院士聯(lián)合香港大學(xué)和德國(guó)Hans Knöll研究所的研究團(tuán)隊(duì)在《Science Translational Medicine》上發(fā)表了一項(xiàng)新研究——Risk assessment with gut microbiome and metabolite markers in NAFLD development,
該研究開發(fā)了一種基于腸道微生物組的非酒精性脂肪肝發(fā)病進(jìn)展預(yù)測(cè)模型,能夠?qū)Ψ蔷凭灾靖芜M(jìn)行早期檢測(cè)。 目前,超聲、CT等影像學(xué)檢查雖然能夠?qū)Ψ蔷凭灾靖芜M(jìn)行檢查,但活檢穿刺仍然是非酒精性脂肪肝診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,然而活檢穿刺也存在著取樣誤差、并發(fā)癥、價(jià)格昂貴等缺點(diǎn)。為此,學(xué)界也一直在鉆研更為廣泛的
無損檢測(cè)手段。
研究人員對(duì)某個(gè)社區(qū)列隊(duì)的約2500名參與者進(jìn)行了4.6年的隨訪,通過對(duì)參與者的基線糞便和血清樣本進(jìn)行宏基因組和代謝組學(xué)分析,研究人員將基線微生物的14個(gè)特征作為風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指標(biāo)開發(fā)了一個(gè)非酒精性脂肪肝病的預(yù)測(cè)模型。
該預(yù)測(cè)模型可以根據(jù)腸道微生物組特征來預(yù)測(cè)個(gè)體是否會(huì)患非酒精性脂肪肝,準(zhǔn)確度可達(dá)80%,與其他預(yù)測(cè)模型相比準(zhǔn)確度更高;此外,由于當(dāng)前非酒精性脂肪肝的超高發(fā)病率,預(yù)計(jì)該模型成熟后進(jìn)入臨床將會(huì)有廣闊的市場(chǎng)。
好消息是,大多數(shù)非酒精性脂肪肝經(jīng)過治療后是可以完全逆轉(zhuǎn)的,不知道自己是不是那1/4的朋友們,從現(xiàn)在開始少吃多動(dòng)吧!
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